“全面二孩”政策的放开给不少家庭敞开了再要一个孩子的大门，出格是40岁以上的大龄伉俪，盼愿能抓紧最后的时机再生一个孩子，但又担忧年数对生育本领的影响，于是，许多心急的妈妈们已经在妇产科医院门诊举办咨询，打算着实验试管婴儿。对此，浩瀚帮助生殖技能专家指出，试管婴儿并非“神来之手”，不要盲目实验。

IVF办理不孕不育问题

“近些年来我们医院做试管婴儿的患者年数是一年增长一岁。”在中美试管婴儿专家国际研讨会上暗示，北京协和医院妇产科副主任郁琦传授暗示，年数对试管婴儿的影响至关重要，选择试管婴儿要尽早。

郁琦先容，世界卫生组织1992年曾经观测发家国度8500对不育佳偶中，女方不育约占37%，男方不育约占8%，两边因素不育约占35%，不明原因不育约占5%。

详细因素有以下几种：排卵障碍、生殖道异常、精子异常、种植进程异常，以及子宫内膜异位症、免疫性疾病、全身性疾病等。总的来说，在不育中排卵障碍占27%，精液不正常占25%，输卵管问题占22%，子宫内膜异位症占5%，不明原因不育占17%。

针对这些问题，[康明试管婴儿服务中心]介绍，体外受精连系胚胎移植技能（IVF），又称试管婴儿应运而生。“很多人都有一种认识误区，觉得试管婴儿是试管里长大的孩子。”郁琦表明说，其进程是女方先用药物促排卵，再从卵巢内取出卵子，男方取出精子，在尝试室将精子、卵子团结造就成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在妈妈的子宫内着床，怀胎。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇，二者团结，形成受精卵，然后受精卵再回到子宫腔，继承怀胎。

试管婴儿没那么简朴

在郁琦看来，试管婴儿作为一种帮助生育技能，主要用于女性输卵管不通可能男性精液量少、质量差等原因导致的不孕症，是今朝不孕症的最后办理手段。从备孕的角度而言，生过一胎的不必太过担忧生育本领的不敷，不要盲目实验试管婴儿技能。若实验自然受孕一年无果，且到达不孕症诊断尺度，在大夫的综合评估下，须要时才思量帮助生殖技能。而试管婴儿也没有许多妈妈想象中的那么简朴，帮助生殖技能都存在风险，实验试管婴儿的妈妈需要应用大量促排卵的药物。

“尽量试管婴儿技能日益更新，但今朝而言，成功率平均30%—40%阁下，有的中心陈诉成功率50%。”郁琦提醒，对付不育的人，三个根基原则需相识：

首先，不育是试出来的，也就是大大都人都不是绝对怀不上或必定能怀上，发明的原因都只是大概的原因，到底是不是原因，试了才知道，首先诊断不育就需要试一年；

其次，不是所有佳偶都必定能有孩子的，这固然有些残忍，但却是事实，其实所有病都是这样，大概治好，也大概治欠好，只不外不育最后治欠好最终怎么也怀不上的大概性比此外病治欠好的大概性要大一些；

别的，不育只是怀不上孩子，大大都环境下不育并不影响人的康健，而某些治疗不育的法子，出格是手术，包罗试管婴儿等，却可以给小我私家带来伤害。

“对付有基因缺陷的问题，可借助PGD（种植前基因诊断），即第三代试管婴儿，用于查抄胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。”解放军总医院生殖医学中心彭红梅先容，解放军总医院在这方面做了不少实验。国际首例Meckel综合征的PGD，也是解放军总医院第一例PGD技能，等于辅佐一对MKS3基因（TMEM67）c.1645C>T突变携带者伉俪，在持续4次都怀胎Meckel综合征畸形儿之后，通过PGD，终于在2012年成功临盆一康健男婴。

多种因素影响成功率

事实上，纵然是试管婴儿技能，40岁以上高龄妈妈成功率仅为20%，相对付40岁以下40%—45%的成功率险些低了一半。固然生育没有一个绝对的不能的年数，虽然年龄越轻，生育的时机越大。

“有许多因素会影响试管婴儿的成功。”北京妇产医院生殖医学科周丽颖认为，第一要素就是年数。现代许多女性为追求事业，追求较高的糊口品质，对生育年数一推再推，觉得并没有什么问题，就算出问题也可以借助现代的高技妙手段举办改进。殊不知，年数高出35岁，卵巢储蓄成果减退，卵母细胞质量改变,染色体异常几率增加，胚胎种植率下降，导致成功率低。

周丽颖进一步表明说，从生理角度思量，妇女最佳的生育年数在20岁至25岁之间，在40岁之后，妇女的生育本领明明低落，但此时并非便是零。所以年数不是一个绝对的问题，只要愿意，就有大概。不外，高龄者孕期谋面对更多的风险。“一旦妈妈到了35岁，生育先天畸形患儿的风险就会增加。”

子宫内膜也是影响怀胎率的重要条件，好的内膜为胚胎植入提供精采的条件，欠好的子宫内膜犹如贫瘠的地皮，优良的种子也难以发展，子宫内膜的机器损伤、子宫肌瘤、子宫腺肌症可以差异水平的影响。“50%—75%的怀胎失败是植入失败造成的。这与子宫内膜容受性息息相关。”王丽娜暗示，内膜厚小于6mm险些没有怀胎的大概。

抽烟、体重指数过高、精力因素也可影响试管婴儿成功率。另外，超排卵方案、胚胎造就技能程度、胚胎移植的进程也都影响着整个功效。

别过度依赖技能来生育

12月26日，记者从十二届全国人大常委会第五十九次委员长集会会议上获悉，全国人大法令委员会发起删除正在审议的人口与打算生育法批改案草案第五条中“克制以任何形式实施代孕”等划定。许多人以为，借助此刻的试管婴儿，甚至代孕，完全可以做到优生优育，那是不是说，不久的未来，[康明试管婴儿服务中心]，试管婴儿和代孕会成为主流的生育方法呢？

其实，90%的人是不需要试管婴儿和代孕的，也就不会成为主流。“对付医疗手段的过度依赖，也是导致不育的重要因素，千万不要说，大不了试管婴儿，不是那么回事。”周丽颖如是说。

代孕在泰国的一些州是答允的，但今朝在我们国度是克制的。作为临床医生，恒久在临床一线，也是最有体会的，确实有一些人因为疾病的原因，有这方面的需求，而毕竟如何做，才气让真正有这方面指征的人获得辅佐，而让那些只是因为身材可能不想贫苦等原因的人不能打破这条线，也是需要各人思考的。

正如郁琦说的，流传儿女是一切物种的本能，而生殖进程是生命科学中最为巨大、最不为人知的部门。

康健小帖士

“高龄追生”有风险

就试管婴儿而言，高龄产妇有特另外风险。35岁以上女性成功率会低落一半，40岁以上的女性成功率在15%以下，流产率出格高。

另外，高龄追生的试管婴儿缺陷率也会相对较高，如唐氏综合征的几率明明升高。